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关于《重庆市江北区推进紧密型医疗卫生共同体高质量发展实施方案(征求意见稿)》 的起草说明
日期:2024-10-14
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一、起草背景

1.围绕上级政策要求。202312月,国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》(国卫基层发〔202341号),2024年,重庆市人民政府将制定重庆市全面推开紧密型县域医疗卫生共同体(以下简称紧密型医共体)高质量发展实施方案纳入重大行政决策事项目录,要求各区县聚焦医疗卫生共同体高质量发展出台本区实施方案。

2.围绕行业发展趋势。推进紧密型医共体高质量发展是当前深化医改的重要工作任务,通过紧密型医共体高质量发展,系统重塑医疗卫生体系,深化“三医”协同治理,整合优化医疗卫生资源,对带动医疗提升基层卫生服务能力,为人民群众提供更加优质、便利的医疗服务具有重要意义。将有效推动二三级医疗机构发挥技术引领作用,牵引基层医疗机构服务能力提升,实现行内资源互补、发展共促,推动卫生健康事业高质量发展。

3.围绕群众健康需求。健康关乎民生福祉,是广大人民群众的共同追求。坚持以人民健康为中心,推进实现区域医疗资源均衡布局,将医疗服务重心下移、资源下沉,重点带动我区中下段地区医疗服务能力提质,让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的健康服务,将有效回应民生所盼,努力满足群众对高质量医疗服务保障的期待。

二、起草过程

为推动工作落实,重庆市江北区卫生健康委员会认真学习领会上级政策要求,聚焦“区域医疗卫生共同体建设高质量发展”主题,通过深入基层一线广泛调研摸底、查阅文献反复酝酿、多层次征求意见,于20249月形成了《重庆市江北区推进紧密型医疗卫生共同体高质量发展实施方案》初稿,20249月中旬,征求了委机关各相关科室意见建议,20249月下旬,广泛征求了区级8个相关部门意见建议,经多次沟通达成一致后,形成征求意见稿。

三、主要内容

《重庆市江北区推进紧密型医疗卫生共同体高质量发展实施方案》共包括总体要求、服务体系、管理机制、运行机制、保障措施、组织实施等6大部分。

第一部分,总体要求。到2024年底,全面深化紧密型医共体改革,到2025年底,基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的紧密型医共体。到2027年底,紧密型医共体管理体制、运行机制进一步完善,分级诊疗格局基本形成,构建区域整合型医疗卫生服务体系。

第二部分,服务体系。明确医共体构建模式,根据地理位置、服务人口、现有医疗卫生机构布局等,组建3个紧密型医共体。探索建立市级医院对紧密型医共体帮扶机制,探索条件成熟、有意愿的市级教学医院参与我区紧密型医共体建设。构建社区健康服务模式,发挥紧密型医共体牵头医院龙头作用,推动优质医疗资源下沉,推进家庭医生个性化签约,形成上下联动、分级诊疗的整合型社区健康服务格局。

第三部分,管理体制。健全紧密型医共体领导机制,统筹决策紧密型医共体建设重大事项。整合卫生系统资源和力量,推进紧密型医共体统一管理和信息化建设、资源共享。

第四部分,运行机制。推进紧密型医共体管理统一,强化紧密型医共体组织、人事、财务、业务、绩效、后勤六方面管理。提高医共体运行效率,建立健全紧密型医共体人才引进和交流机制,健全“资金池”管理机制,强化医疗质量和安全管理,推进医疗服务同质化。健全紧密型医共体内部考核机制,提高资源配置和使用效率。统筹紧密型医共体信息化建设,推进智慧医疗、智慧应急、智慧管理。开展远程诊疗会诊、双向转诊等服务,依托“疫智防控”、“智慧急救”应用,完善系统功能。实现以居民身份证为主索引,归集全生命周期个人健康服务大数据,建立个人唯一的居民电子健康档案,依托“渝康健”服务门户为居民提供便捷的互联网医疗健康服务。推进紧密型医共体“诊断共享”、探索消毒供应资源共享。

第五部分,保障措施。落实政府投入保障责任,落实投入政策,加大支持力度,完善医保相关政策,优化薪酬管理,建立以岗位为基础、绩效为核心,多劳多得、优绩优酬的内部分配机制,推动数字化赋能,开展基层医疗卫生机构上云用云工作,提升基层医疗卫生机构信息化服务能力。构建卫生健康特色数据仓,实现数据跨部门协同共享。

第六部分,组织实施。统筹协调多层级协同,细化完善支持政策,形成推动落实合力。持续强化监测评价,健全紧密型医共体建设监测评价指标,及时总结积极推广,凝聚改革共识,促进完善区域整合型医疗卫生服务体系。


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